![\"\"](\"https:\/\/brasilnoticias.org\/site\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/IMG-20220801-WA0023-200x300.jpg\")
<\/p>\nOs tumores pulmonares ainda lideram o ranking das doen\u00e7as oncol\u00f3gicas que mais matam todos os anos, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS)<\/p>\n
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O tabagismo \u00e9 o principal fator de risco para o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, sendo respons\u00e1vel por cerca de 85% de todos os casos. Quem fuma tem aumentada cerca de 30 vezes mais a chance de desenvolver a doen\u00e7a. Esse risco diminui nas pessoas que param de fumar, mas ex-fumantes sempre estar\u00e3o em maior probabilidade de ter c\u00e2ncer de pulm\u00e3o do que pessoas que nunca fumaram.<\/p>\n
Foi o que aconteceu com Renato Dias Filho, de 70 anos. O mestre de cabotagem fumou por 35 anos, e mesmo tendo parado de fumar h\u00e1 23, teve o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o confirmado este ano. \u201cEu n\u00e3o sentia nada. Tinha ido \u00e0 endocrinologista para fazer o controle da diabetes e ela desconfiou por causa dos exames de sangue. Confirmei o diagn\u00f3stico com o especialista e fui operado no m\u00eas de maio. Depois da retirada do tumor, tenho me sentido bem, gra\u00e7as a Deus\u201d. Mesmo com a grande incid\u00eancia da doen\u00e7a na fam\u00edlia, Renato n\u00e3o se deixou abater. \u201cEu tenho uma cabe\u00e7a muito boa para lidar com essa doen\u00e7a, mesmo com minha fam\u00edlia muito preocupada comigo. As pessoas que me conhecem chegam a n\u00e3o acreditar que passei por essa situa\u00e7\u00e3o, mas para mim foi tranquilo. Deu tudo certo!\u201d, conta aliviado.<\/p>\n
Dados \u2013 No mundo, o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o configura-se entre as neoplasias mais comuns. Com uma estimativa de 2,2 milh\u00f5es de novos casos de c\u00e2ncer e 1,8 milh\u00e3o de mortes, o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 o segundo mais diagnosticado e a principal causa de morte pela doen\u00e7a em 2020, representando aproximadamente um em cada 10 (11,4%) c\u00e2nceres diagnosticados e um em cada 5 (18,0%) mortes.<\/p>\n
No Brasil, segundo o Instituto Nacional do C\u00e2ncer (INCA), \u00e9 estimado que durante o tri\u00eanio 2020-2022 cerca de 30.200 casos da doen\u00e7a sejam diagnosticados a cada ano, sendo 17.760 casos novos em homens e 12.440 em mulheres. A alta letalidade da doen\u00e7a refor\u00e7a sua import\u00e2ncia. O c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 o segundo tipo de c\u00e2ncer de maior incid\u00eancia em homens e o quarto tipo de c\u00e2ncer de maior incid\u00eancia em mulheres. \u00c9 a principal causa de morte por c\u00e2ncer em homens e a segunda causa em mulheres.<\/p>\n
De acordo com o cirurgi\u00e3o tor\u00e1cico, Pedro Leite, \u201co c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 resultado de muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas em c\u00e9lulas dos alv\u00e9olos pulmonares ou dos br\u00f4nquios. Dessa forma, estas c\u00e9lulas desenvolvem propriedades diferentes, que possibilitam a prolifera\u00e7\u00e3o desordenada, invas\u00e3o de estruturas adjacentes e criar col\u00f4nias em outros \u00f3rg\u00e3os, quando ocorre as met\u00e1stases\u201d. O diagn\u00f3stico \u00e9 feito atrav\u00e9s de exames de imagem como a tomografia de t\u00f3rax. No entanto para o diagn\u00f3stico definitivo \u00e9 necess\u00e1ria a realiza\u00e7\u00e3o de uma bi\u00f3psia do tumor que pode ser feita atrav\u00e9s de pun\u00e7\u00e3o guiada por tomografia, broncoscopia ou at\u00e9 mesmo por cirurgia, a depender do caso.<\/p>\n
Tratamento \u2013 O tratamento para o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o depende da fase em que se encontra o tumor, como explica o cirurgi\u00e3o. \u201cInicialmente, o estadiamento \u00e9 feito atrav\u00e9s do exame de imagem PET-Scan (para detectar met\u00e1stases em outros \u00f3rg\u00e3os) e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica do cr\u00e2nio. A depender do resultado, em alguns casos pode ser necess\u00e1ria prosseguir a investiga\u00e7\u00e3o com outros exames. Nas fases iniciais, o tratamento \u00e9 a cirurgia, sendo em alguns casos necess\u00e1ria a complementa\u00e7\u00e3o com quimioterapia. A extens\u00e3o da cirurgia depende principalmente da localiza\u00e7\u00e3o, tamanho da les\u00e3o e condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do paciente\u201d, salienta o diretor do N\u00facleo de Cirurgia Tor\u00e1cica do Instituto Baiano de Cirurgia Tor\u00e1cica (IBCR).<\/p>\n
Tradicionalmente, a cirurgia era realizada atrav\u00e9s de uma toracotomia, ou seja, uma incis\u00e3o na parede lateral do t\u00f3rax de cerca de 12-15cm, seguida de afastamento das costelas. Atualmente, devido a avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos, \u00e9 poss\u00edvel realizar a ressec\u00e7\u00e3o do tumor de forma minimamente invasiva como atrav\u00e9s da cirurgia por v\u00eddeo ou da cirurgia rob\u00f3tica, que \u00e9 uma modalidade cir\u00fargica minimamente invasiva mais avan\u00e7ada.<\/p>\n
A t\u00e9cnica \u00e9 realizada atrav\u00e9s de pequenos orif\u00edcios na parede tor\u00e1cica, utilizando instrumentos finos, delicados e com aux\u00edlio de uma c\u00e2mera de v\u00eddeo. \u201cA plataforma rob\u00f3tica proporciona ao cirurgi\u00e3o uma vis\u00e3o mais ampliada e em 3D, superior at\u00e9 a imagem da videocirurgia. Al\u00e9m disso, os movimentos das pin\u00e7as s\u00e3o mais amplos e precisos. Esses diferenciais tornam a cirurgia mais segura e eficiente, melhorando consideravelmente os resultados cir\u00fargicos, com uma recupera\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria mais r\u00e1pida, per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o hospitalar mais curto, com menos dor, e retorno precoce as atividades di\u00e1rias normais. Os estudos atuais sugerem que a cirurgia rob\u00f3tica consegue realizar uma melhor retirada dos linfonodos intrator\u00e1cicos em rela\u00e7\u00e3o a cirurgia por v\u00eddeo. Os linfonodos s\u00e3o g\u00e2nglios linf\u00e1ticos que funcionam como um filtro de c\u00e9lulas do tumor que podem se espalhar pelo corpo. A sua retirada \u00e9 fundamental para definir o grau de extens\u00e3o da doen\u00e7a, interferindo diretamente no tratamento e na chance de cura do paciente\u201d, explica Pedro Leite.<\/p>\n
O uso da cirurgia rob\u00f3tica est\u00e1 cada vez mais frequente e j\u00e1 \u00e9 uma realidade em todo o mundo. \u201cAtualmente existem dezenas de rob\u00f4s no Brasil, sendo que em Salvador temos quatro sistemas rob\u00f3ticos, sendo que ainda n\u00e3o h\u00e1 nenhum no interior do estado. No hospital em que trabalho em menos de tr\u00eas anos da implanta\u00e7\u00e3o do rob\u00f4 j\u00e1 foram realizados quase 1.000 procedimentos rob\u00f3ticos. O not\u00f3rio benef\u00edcio da tecnologia ao paciente associada a divulga\u00e7\u00e3o e conhecimento da popula\u00e7\u00e3o sobre a cirurgia rob\u00f3tica s\u00e3o uns dos grandes respons\u00e1veis por esse movimento\u201d, explica o cirurgi\u00e3o.<\/p>\n
Desafios no diagn\u00f3stico \u2013 Infelizmente, apesar dos grandes avan\u00e7os do tratamento do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, apenas uma pequena parcela dos pacientes pode ser submetida a terapia com intuito curativo. No Brasil, o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 geralmente diagnosticado em est\u00e1gios avan\u00e7ados e apresenta baixas taxas de sobrevida. No geral, aproximadamente 70% dos pacientes apresentam doen\u00e7a localmente avan\u00e7ada ou metast\u00e1tica no momento do diagn\u00f3stico. A maior preval\u00eancia do diagn\u00f3stico tardio pode ser explicada por diversos fatores, explica Pedro Leite. \u201cComumente o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o n\u00e3o causa sintomas em suas fases mais iniciais, tornando dif\u00edcil o diagn\u00f3stico precoce. Na grande maioria dos casos, o diagn\u00f3stico precoce \u00e9 feito de forma incidental, quando o paciente faz algum exame de imagem, seja radiografia ou tomografia de t\u00f3rax, por motivo n\u00e3o relacionado ao c\u00e2ncer e \u00e9 encontrado um n\u00f3dulo pulmonar. Contudo, quando o tumor cresce e come\u00e7a a invadir estruturas adjacentes, podem aparecer sintomas como tosse, escarro com sangue, dor tor\u00e1cica, falta de ar, rouquid\u00e3o e perda de peso\u201d.<\/p>\n
Outro fator relevante \u00e9 a falta ou dificuldade de acesso de grande parte da popula\u00e7\u00e3o ao servi\u00e7o de sa\u00fade, principalmente no contexto da sa\u00fade p\u00fablica. Al\u00e9m disso, apesar de estudos demonstrarem benef\u00edcio, no Brasil ainda n\u00e3o temos um programa de rastreamento de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o estabelecido.<\/p>\n
Preven\u00e7\u00e3o \u2013 A preven\u00e7\u00e3o \u00e9 a estrat\u00e9gia mais eficaz para reduzir a mortalidade por c\u00e2ncer de pulm\u00e3o a longo prazo. A legisla\u00e7\u00e3o antitabagismo e as campanhas educativas devem ser intensificadas, principalmente com foco na popula\u00e7\u00e3o mais jovem. Programas para aumentar a conscientiza\u00e7\u00e3o do p\u00fablico em rela\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, diminuir o tempo de diagn\u00f3stico e melhorar o acesso a servi\u00e7os de sa\u00fade especializados s\u00e3o algumas das necessidades mais importantes no combate ao c\u00e2ncer de pulm\u00e3o e na melhoraria dos resultados terap\u00eauticos. Outros fatores de risco s\u00e3o a polui\u00e7\u00e3o do ar, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 fuma\u00e7a de tabaco (tabagismo passivo), hist\u00f3ria familiar de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, al\u00e9m de exposi\u00e7\u00e3o a carcin\u00f3genos, como amianto, radia\u00e7\u00e3o, rad\u00f4nio, uso exclusivo de fogueiras para cozinhar e aquecer.<\/p>\n
Ascom:Cinthya Brand\u00e3o<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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